Duyuru

Gizle
No announcement yet.

BOĞULMA, İLK YARDIM VE TEDAVİSİ hakkında önemli noktalar

Gizle
X
 
  • Filtrele
  • Zaman
  • Göster
Hepsini Sil
new posts

  • BOĞULMA, İLK YARDIM VE TEDAVİSİ hakkında önemli noktalar

    BOĞULMA, İLK YARDIM VE TEDAVİSİ

    Boğulma hava soluyan bir canlının solunum yollarının sıvı ile dolarak ölümü olarak tanımlanır. Yarı-boğulma ya da boğulayazma (near-drowning) ise bu aşamadaki bir canlının tekrar yaşama döndürülmesi en azından bir süre daha yaşatılabilmesi anlamını taşır. Boğulma dalıcılar dışındaki topluluğun önemli bir kaza nedeni olmasına rağmen dalıcılar arasında sanılanın aksine çok daha seyrektir. Ancak su içi kazaların bir çoğunun sonucunda boğulma oluşabilir. Bu nedenle tüm dalıcılar boğulmada ilk yardım ve kurtarma tekniklerine hakim olmalıdır.

    Araştırmaların ortaya koyduğu bir gerçek de boğulma ile alkol arasındaki yakın ilişkidir. Alkol alımı ile gereksiz risk alabilme cesareti artmakta, tehlike anında yargılama yeteneği bozulmakta, damar genişlemesi nedeniyle ısı kaybı artmakta, gırtlak refleksinin bozulmasıyla solunum borusuna su daha rahat girebilmekte ayrıca kusmaya yatkınlık artmakta ve intihara eğilim artışı gözlenmektedir. Alkollü iken suya girmek bir dalıcının yapacağı en son hata olmalıdır.

    İnsanlarda gelişmiş gırtlak refleksi nedeniyle bazı boğulma olgularında akciğerler kuru kalabilir. Ancak boğulma olgularında sorun akciğerler yoluyla dokuların oksijensiz kalmalarından başka bir şey değildir. Yüksek oksijen gereksinimi olanlar öncelikli olmak üzere tüm organlar işlev dışı kalırlar. Bunlardan ön sırada gelenleri beyin ve kalp gibi yaşamsal organlardır.

    Boğulma olgularında sırasıyla öksürük, soluma güçlüğü, göğüs ağrısı görülür. şok durumu geliştikten sonra dudaklar ve dil morarır, ağız kenarında pembe-beyaz renkli köpük saptanabilir. Giderek solunum ve nabız ortadan kalkar.

    Bilinci açık hasta oksijen verilerek acilen en yakın tıbbi merkeze şok pozisyonu ve kurallarında taşınmalıdır. Tamamen iyileşen hastalar bile 24 saat süreyle bir tıbbi merkezde bulundurulmalıdır.

    Solunumu ve dolaşımı bulunmayan hastalar bir sonraki derste anlatılacak yapay solunum ve kalp masajı tekniği ile tıbbi yardım gelene kadar tedavi edilmeye çalışılmalıdır. Özellikle soğuk sularda 1 saatten daha uzun süre dipte kalıp kurtarılan kazazedeler olduğu düşünülerek bu girişim tıbbi yardım gelene kadar asla sonlandırılmamalıdır.






    İlk yardım
    Kazazedenin hayati bulgularını herhangi bir tıbbi müdahale yapmadan stabil olarak bir doktor yada ambulans gelene kadar sağlamak.

    İlk Değerlendirme Dairesi:

    Uyarma :Kazazedeye yaklaşılır,kazazede sözlü olarak ve köprücük kemiğine dokunarak uyarılır. Burada kendinizi tanıtmanız önemlidir, kendinizi tanıtırken ilkyardım eğitimi aldığınızı ve kişiye yardım etmeye geldiğinizi belirtmeniz önemlidir. Kişinin yardımınızı reddetme hakkı vardır.


    Solunum yolu kontrolü: Suni Solunum

    Gerekiyorsa hastayı sırtüstü yatacak şekilde çevir
    Kendine doğru çekerek yavaşça yuvarla

    Solunum yollarını aç
    Başını arkaya at ve çenesini kaldır.

    Solunumu kontrol et
    3-5 saniye süresince bak, dinle ve hisset

    Eğer hasta nefes alıyorsa:
    Solunum yolunu açık tut
    Solunumu gözle
    Ağır bir kanama olup olmadığını kontrol et

    Eğer hasta nefes almıyorsa:

    İki tam nefes ver:
    Kafasını geride tut
    Burnunu parmaklarınla tıka
    Dudaklarını hastanın ağzının etrafına yapıştır
    Her biri 1-1½ saniye sürecek şekilde iki tam nefes ver
    Nefes verdikçe hastanın göğsünün inip kalktığını izle

    Nabzı kontrol et

    şah damarını bulup 5-10 saniye nabzı hisset

    Hastanın nabzı varsa..
    Ağır bir kanama olup olmadığını kontrol et, varsa kontrol altına al
    Solunumu kontrol et
    Nefes almıyorsa suni solunum yap

    Nabız yoksa..
    Ağır bir kanama olup olmadığını kontrol et, varsa kontrol altına al
    Kalp masajına başla

    Suni Solunuma başla
    Solunum yolunu kafasını arkaya atıp çeneyi yukarı kaldırarak açık tut
    Burnunu parmaklarınla tıka
    Her 5 saniyede bir bir tam nefes ver
    Nefes verdikçe göğsünün kalkıp indiğini izle
    1 dakika devam et (~12 nefes)

    Nabzı ve solunumu her dakika kontrol et
    Nabzı bulmak için 5-10 saniye bekle

    Eğer hastanın kalbi atıyorsa ve nefes alıyorsa..
    Solunum yolunu açık tut
    Solunumu gözle

    Eğer hastanın kalbi atıyorsa ama hala nefes almıyorsa..
    Suni solunuma devam et

    Eğer hastanın kalbi atmıyorsa ve nefes almıyorsa..
    Kalp masajına başla

    Eğer suni solunum yaparken hastanın göğsü kalkmıyorsa..
    Kafasını bir kez daha arkaya at
    Suni solunumu bir daha dene

    Eğer hastanın göğsü hala kalkmıyorsa..
    Heimlich Manevrası
    Parmakla ağzın içini tara
    Solunum yolunu aç ve yeniden suni solunumu dene

    6 ila 10 Heimlich manevrası yap
    Bir elin ayasının altını hastanın karın bölgesinin ortasına gelecek şekilde yerleştir.

    Diğer eli birincinin üstüne koy
    İleri doğru bastır

    Parmakla ağzın içini tara
    Dili ve alt çeneyi başparmak ve diğer parmaklarla tut ve çeneyi kaldır,
    Parmağını yanaklardan dilin arkasına doğru tara
    Tıkayan objeyi dışarı çıkar

    Heimlich manevrası, parmakla ağzın içini tarama ve suni solunum adımlarını.
    Hasta öksürmeye veya nefes alamaya başlayıncaya,
    Tıkayan nesne çıkartılıncaya veya
    Yetkili bir tıp uzmanı gelinceye kadar tekrar et

    Solunum yolunun açılması:Eğer kişinin solunum yolları tıkalı ise birinci ve üçüncü parmak ile çene kemiğinin birleştiği noktaya baskı yaparak işaret parmağıyla hava yolları temizlenmeye çalışılır. Eğer hala açılmadıysa diyaframa sağ ve sol el üst üste konarak karın bölgesinden diyaframı ittirir pozisyonda diyaframa doğru bası uygulanır.



    HEIMLICH MANEVRASI

    Hastanın tıkandığından emin ol.

    Eğer kişi tıkanmadıysa..
    Öksürmeye devam etmesi için cesaretlendir
    Durumu gözlemeye devam et

    Eğer kişi tıkandıysa..
    Yardım edebilecek birisini çağır

    Karın bölgesini sık
    Kollarını kişinin belinin etrafına sar
    Bir elini yumruk yap
    Yumruğun başparmak tarafını kişinin karnına, göbeğin hemen üstüne, göğüs kemiğinin alt ucunun altına yerleştir
    Yumruğu diğer elinle kavra
    Kişinin karnını çabuk ve yukarı doğru bir hareketle sıkıştır
    Her sıkış diğerinden ayrı ve tıkayan nesneyi yerinden oynatmak amaçlı olmalıdır

    Karın bölgesini sıkmaya..
    Nesne çıkartılıncaya,
    Kişi nefes almaya veya öksürmeye başlayıncaya,
    Kişi bayılıncaya,
    Tıp alanında uzman bir kişi devralıncaya kadar devam et.


    Hasta kendinde değil ise..
    Sırtüstü çevir
    Solunum yollarını, solunumu kontrol et
    İki tam nefes ver, nefes hastanın ciğerlerine gitmiyorsa başı yeniden kaldır
    Hastanın karnını ileri doğru hareketlerle it
    Ağzının içini parmağınla tara


    Hastanın kalçasından 10-15 cm öteye, hastanın vücudu ile 45 açı yapacak ve hastanın başının arkasına bakacak şekilde diz üstü çömelin. Dikkatle hastanın kolunu başının üstüne değecek şekilde yerleştirin Hastanın diğer kolunu, dikkatle, avuç yukarı ve hafifçe kalçanın altına gelecek şekilde hastanın yanına koyun Bir elinizle hastanın ensesinden tutarken diğer elinizle yatay kolun dirseğinden tutup kendi dirseğinizle hastanın kalçasına aşağı doğru hafifçe bastırın Hastayı, başı boynu ve gövdesiyle tek bir parça halinde kendinize doğru çevirin Çevirmenin sonunda hasta sırt üstü ve düz bir şekilde yatıyor olmalıdır.Herhangi bir kaza durumunda ortaya çıkan belirtiler birkaç hastalığın belirtilerine benzeyebilir. Böyle durumlarda en ağır hastalığın tedavisini uygulamak doğru olacaktır. Kaza halinde kazazedenin yanında sakin olmalı onu telkin etmeliyiz. Unutulmamalı ki solunumu durmuş hatta nabzı atmayan kişiler bile etraflarındaki olayları duyabilir ve hissedebilirler. Bir olaya müdahale ederken koruyacağımız soğukkanlılığımız, hem olaya doğru yaklaşmamızı sağlayacak hem de hastayı rahatlatacaktır. Bu sırada her müdahaleden önce hastaya ne yapacağımızı söylemek onu olacaklara hazırlayacak ve panik halini azaltacaktır.

    Burada dikkat edilmesi gereken en önemli konu her iki kurtarıcı nefesten sonra şah damarından nabız kontrolü yapılması gereklidir. Nabız kontrolü üç parmakla önce sağ taraftan sonra sol taraftan şah damarına baskı yaparak alınır. Eğer nabız alınamıyorsa kalp masajına geçilir. Önemli uyarı solunum varsa nabız alınamasa dahi kalp atıyordur,



    ÇALIşAN KALBE ASLA KALP MASAJI YAPILMAZ.

    CPR(cor pulmoner resüsitasyon): Gerekiyorsa hastayı sırtüstü yatacak şekilde çevir
    Kendine doğru çekerek yavaşça yuvarla

    Solunum yollarını aç
    Başını arkaya at ve çenesini kaldır.

    Solunumu kontrol et
    3-5 saniye süresince bak, dinle ve hisset

    Eğer hasta nefes alıyorsa:
    Solunum yolunu açık tut
    Solunumu gözle
    Ağır bir kanama olup olmadığını kontrol et

    Eğer hasta nefes almıyorsa:
    İki tam nefes ver:
    Kafasını geride tut
    Burnunu parmaklarınla tıka
    Dudaklarını hastanın ağzının etrafına yapıştır
    Her biri 1-1½ saniye sürecek şekilde iki tam nefes ver
    Nefes verdikçe hastanın göğsün inip kalktığını izle

    Nabzı kontrol et
    şah damarını bulup 5-10 saniye nabzı hisset

    Hastanın nabzı varsa..
    Ağır bir kanama olup olmadığını kontrol et, varsa kontrol altına al
    Solunumu kontrol et
    Nefes almıyorsa suni solunum yap

    Nabız yoksa..
    Ağır bir kanama olup olmadığını kontrol et, varsa kontrol altına al
    Kalp masajına başla

    Elini koyacağın yeri bul
    Sternumun ucundaki çentiği bul
    İki parmak üstüne diğer elinin ayasının altını yerleştir
    Elini çentiğin üstünden kaldır ve diğer elinin üstüne koy
    Parmaklarını göğüs bölgesinden uzak tut 15 kere bastır
    Omuzlarını elinle aynı hizaya getir
    Sternumu 3-5 cm bastır
    10 saniyede 15 kere olacak şekilde bastır
    Bastırırken elinin her an göğüs kemiğinin üstünde olmasına dikkat et

    İki tam nefes ver:
    Kafasını geride tut
    Burnunu parmaklarınla tıka
    Dudaklarını hastanın ağzının etrafına yapıştır
    Her biri 1-1½ saniye sürecek şekilde iki tam nefes ver
    Nefes verdikçe hastanın göğsün inip kalktığını izle

    Masaj/suni solunum devirlerine başla
    15 masaj ve iki nefesten oluşan üç devir daha yap

    Nabzı yeniden kontrol et
    5 saniye için nabzı hissetmeye çalış

    Eğer kişinin nabzı varsa ve nefes alıyorsa..
    Solunum yolunu açık tut
    Solunumu kontrol et

    Eğer kişinin nabzı varsa ama hala nefes almıyorsa..
    Uzman bir kişi gelinceye kadar suni solunuma devam et

    Eğer kişinin nabzı yoksa ve nefes almıyorsa
    Uzman bir kişi gelinceye kadar kalp masajına devam et

    İki tam nefes ver:
    Kafasını geride tut
    Burnunu parmaklarınla tıka
    Dudaklarını hastanın ağzının etrafına yapıştır
    Her biri 1-1½ saniye sürecek şekilde iki tam nefes ver
    Nefes verdikçe hastanın göğsün inip kalktığını izle

    Masaj/suni solunum devirlerine devam et
    Doğru el pozisyonunu bul
    15 masaj ve iki nefesten oluşan devirlere devam et
    Nabzı her dakika kontrol et


    hiç istemediğimiz ama hepimizin başına gelebilecek acil durumlar için internette gezerken buldum...''bendenizciyim.com''dan alıntıdır..kendilerine teşekkür ederim.

  • #2
    paylasım ıcın tesekkurler ama sanrım bulunması gereken yer saglık ve orada vardı galıba ama yınede ıyı dusunulmus saygılar

    Yorum yap


    • #3
      dostum evet orda vardı ama bu daha ayrıntılı anlatılmış gibi geldi bana

      Yorum yap


      • #4
        olsun bılgı bılgı dır yeterkı faydalı olsun saygılar

        Yorum yap

        Hazırlanıyor...
        X